Причины и факторы риска

В качестве важнейшего фактора риска этого заболевания служит употребление алкоголя и табака.

В действительности, существует непосредственная связь между вероятностью заболеть раком гортани и интенсивностью и длительностью употребления табака. Напротив, повреждающее действие алкоголя (этилового спирта) точно не доказано. Риск заболеть надсвязочным (расположенным выше голосовых связок) раком гортани повышается, если пациенты дополнительно к курению злоупотребляют алкоголем (имеют алкогольную зависимость). По-видимому, алкоголь усиливает действие канцерогенов. В этой связи дискутируется непосредственное повреждение слизистой оболочки гортани, нарушение синтеза иммуноглобулина A, недостаток рибофлавина. С другой сторны, злоупотребление алкоголем (алкоголь-токсические последствия) может способствовать процессу распространения рака (процесс канцеризации) и даже ускорять его.

В общей сложности опухоли гортани подразделяются на:

• надсвязочные (расположенные над голосовыми связками),
• связочные (расположенные на голосовых связках)
• подсвязочные (расположенные под голосовыми связками).

По современным научным данным табакокурение является единственым фактором риска для изолированного рака голосовых складок. Всего в немецкоязычных странах встречается более 65% злокачественных опухолей гортани в области голосовых связок. В более чем 30% случаев речь идёт о надсвязочных карциномах, в то время как подсвязочные карциномы встречаются гораздо реже и составляют менее 1%.

Напротив, карциномы полости рта и глотки появляются значительно реже. По сравнению с 1985 годом, заболеваемость, а также смертность от рака глотки повысились в зависимости от половой принадлежности. А данные при раке гортани остались прежними. Вероятность заболевания рака глотки особенно высока на 7-м десятке жизни. По сравнению с этим, риск заболеть раком ротовой полости и гортани наиболее высок на 6-м десятилетии. При обоих видах рака видно, что риск заболевания смещается на всё более ранний возраст.

Из непосредственной зависимости между развитием злокачественных опухолей в области верхних дыхательных и пищеварительных путей и употеблением алкоголя и/или табака следует, что каждый может сам способствовать снижению риска возникновения рака. При этом нужно заметить, что риск заболевания того, кто когда-то злоупотреблял алкоголем и/или табаком лишь через 10 — 15 лет достигнет уровня риска того, кто никогда не употреблял алкоголь или табак.