Ядерная обезболивающая терапия при скелетных метастазах

Паллиативная обезболивающая терапия при скелетных метастазах с помощью радионуклидов предполагает внутривенное введение радиоактивных препаратов (Sr-89 хлорид, Sm-153-EDTMP) в растворах.

Эти радиоактивные препараты показаны для лечения болей в костях, вызванных мультилокулярными метастазами, которые демонстрируют повышенное накопление радионуклида на сцинтиграфии костей. Поэтому перед назначением лечения необходимо проведение остеосцинтиграфии. Не менее важным является контроль показателей крови с целью оценки функции костного мозга, а также визуализация некоторых метастазов с помощью компьютерной томографии с целью исключения их связи или близкого расположения к структурам нервной системы (напр. спинной мозг).

Паллиативная радионуклидная терапия рекомендуется в случаях, когда болевые симптомы, связанные с костными метастазами, серьезно влияют на качество жизни пациента и/или для облегчения симптомов требуется применение опиоидных препаратов.

Значительное снижение болевых симптомов происходит примерно в 70% случаев, но полное избавление от боли происходит довольно редко.