Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы, называемый также карцинома щитовидной железы, может возникнуть в любой ее части.

В зависимости от того, из какой из тканей щитовидной железы происходит опухоль, различают следующие формы рака щитовидной железы:

• Дифференцированная карцинома (папиллярная или фолликулярная карцинома)
• Медуллярная карцинома
• Недифференцированная карцинома

Кроме того существуют злокачественные опухоли, происходящие не из эпителия щитовидной железы, например лимфомы (рак лимфатической ткани) и саркомы, развивающиеся в соединительной ткани. В последующем речь пойдет только о карциноме щитовидной железы. В трех четвертях случаев карцинома щитовидной железы развивается из фолликулярных клеток щитовидной железы, в которых вырабатываются гормоны щитовидной железы (трийодтиронин / тироксин). Опухоли этого происхождения обозначают как дифференцированные карциномы.

Среди них самыми часто встречающимися являются так называемые папиллярные карциномы, они составляют 50% всех раковых заболеваний щитовидной железы. Особенно часто болеют взрослые в возрасте между 40 и 50 годами жизни. Папиллярная карцинома создает множественные опухолевые очаги в одной или обеих долях щитовидной железы. Немного реже встречается фолликулярная карцинома (примерно от 20 до 30% случаев), она создает в основном единичные узлы. Этот тип карциномы распространен чаще в областях с недостатком йода и поражает, прежде всего, людей на пятом десятке жизни. Намного реже встречаются медуллярные карциномы, называемые также С-клеточными карциномами (5 – 10%). Они происходят из вырабатывающих кальцитонин С-клеток, расположенных единично или группами между фолликулами щитовидной железы и отвечающих за регуляцию кальциевого обмена веществ. Также редко встречаются так называемые недифференцированные или анапластические карциномы (5 – 10%), возникающие почти исключительно у более пожилых людей (после 50-ти или 60-ти).

Рак щитовидной железы может возникнуть в любом возрасте, но достигает своего максимума между четвертым и пятым десятилетиями жизни. Женщины страдают этим заболеванием значительно чаще, чем мужчины. При постоянном количестве новых заболеваний за последние годы количество смертей слегка снизилось как среди женщин, так и мужчин.

В общем, перспективы выздоровления при своевременном распознавании рака щитовидной железы хорошие. Карциномы щитовидной железы причиной смерти являются редко. Исследования в разных странах показали, что в среднем более 90% пациентов с диагнозом рак щитовидной железы после 10 лет еще живы.