Сцинтиграфическая диагностика

Сцинтиграфия миокарда

Что это такое?

Этот метод используется для исследования кровотока и насосной функции сердечной мышцы, а также позволяет провести оценку проходимости коронарных артерий.

Для чего применяют сцинтиграфию миокарда?

Данный вид диагностики является крайне информативным как при подозрении на нарушения кровообращения, так и при уже известных изменениях в коронарных сосудах (например, после шунтирования или сосудорасширяющих мероприятий).

Как проводится обследование?

Для того, чтобы оценить работу коронарных сосудов сцинтиграфическое исследование перфузии миокарда проводится с нагрузкой и, при необходимости, в покое.

Нагрузка осуществляется либо с помощью эргометрической системы или, альтернативно, с использованием лекарственных препаратов (аденозин или регаденозон), которые увеличивают коронарный кровоток и таким образом заменяют или дополняют нагрузку на велотренажере. Во время упражнения пациенту вводится небольшое количество радиоактивного вещества, которое распределяется в тканях сердечной мышцы в зависимости от кровотока. С помощью современной кардиологической камеры, измерительные головки которой медленно вращаются вокруг грудной клетки, визуализируется распределение этого радиоактивного вещества и кровообращение в сердечной мышце.

Сцинтиграфия щитовидной железы

Что это?

Это диагностическое исследование, которое использует радиоактивные маркеры и гамма-камеру для изучения функции и структуры щитовидной железы и паращитовидных желез (паращитовидных желез или паратиреоидных желез).

Для чего?

Сцинтиграфия щитовидной железы и паращитовидных желез широко используется для диагностики различных состояний, таких как гипертиреоз, гипотиреоз, опухоли щитовидной железы и паращитовидных желез, а также для планирования хирургических вмешательств, связанных с этими органами. Это безопасная процедура, и радиоактивные дозы, обычно, очень низки и не представляют угрозы для здоровья пациента.

Сцнтиграфия щитовидной железы и паращитовидных желез с 99Тс-технетрилом (МИБИ)

Что это?

MIBI-сцинтиграфия щитовидной железы – это разновидность радионуклидной диагностики, позволяющая отслеживать накопление радиоизотопа в тиреоидной ткани путем изучения послойных срезов органа и их объемной реконструкции.

Для чего?

С помощью исследования выявляются зоны пониженного накопления РФП («холодные» узлы) и очаги гиперфиксации («горячие» узлы), производится количественная оценка функционирующей и нефункционирующей паренхимы щитовидной железы.

Вентиляционная сцинтиграфия — диагностика легких с помощью ядерной медицины

Для чего применяют вентиляционную сцинтиграфию?

В этой процедуре используется современная технология ОФЭКТ/КТ для диагностики тромбоэмболии легочной артерии. Кроме того, количественная оценка с помощью КТ может проводиться перед операциями на легких, например, в случае рака, ХОБЛ или эмфиземы, чтобы оценить функцию легких, которую можно ожидать после операции.

Как проводится?

С помощью генератора TECHNEGAS-Plus пациенту вводят радиоактивный ингаляционный аэрозоль, который распределяется в легких в зависимости от их вентиляции. Затем проводится сканирование легких с помощью специальной камеры, которая регистрирует радиоактивный сигнал и создает изображение вентиляции легких, что позволяет выявить любые отклонения от нормы. Новый метод 3D-оценки позволяет рассчитать соотношение функции отдельных легочных долей в общей функции легких.

Преимущества метода

• Безопасность: Используемое количество радиоактивного вещества очень мало и не представляет угрозы для здоровья.
• Точность: Метод позволяет получить детализированную информацию о вентиляции легких.
• Безболезненность: Процедура не вызывает дискомфорта у пациента.

Сцинтиграфия головного мозга — диагностика головного мозга с помощью ядерной медицины

Что это такое?

Сцинтиграфия головного мозга — это диагностическая процедура, при которой вводится радиоактивное вещество (обычно через вену), которое затем обнаруживается и записывается специальной камерой, называемой гамма-камерой или позитронно-эмиссионным томографом (ПЭТ). Это позволяет врачам получить изображение активности мозга, определить кровоток, метаболическую активность и функциональные аспекты мозговой деятельности.

Для чего применяются сцинтиграфия головного мозга?

Сцинтиграфия головного мозга используется для диагностики и оценки различных патологий мозга, таких как опухоли, инсульты, эпилепсия, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и другие неврологические расстройства.

Основное внимание уделяется исследованию болезни Паркинсона с помощью DaTSCAN®. Это специальное радиоактивно меченное вещество используется для молекулярной визуализации плотности дофаминовых рецепторов в головном мозге, что позволяет оценить все детали передачи сигнала.

Проведение сцинтиграфии

1. Введение препарата: Радиофармацевтик вводится внутривенно.
2. Ожидание: Препарату нужно время для распределения по организму (от нескольких минут до часа).
3. Сканирование: Пациент ложится на стол, и гамма-камера фиксирует изображения мозга. Процедура сканирования длится от 30 минут до часа.

Преимущества сцинтиграфии

• Высокая точность: Позволяет получить детальные изображения функциональной активности мозга.
• Ранняя диагностика: Обнаружение патологий на ранних стадиях.

• Мониторинг лечения: Оценка эффективности терапевтических вмешательств.
• Низкий уровень радиации: Применяемые дозы радиофармацевтика минимальны и не представляют значительного риска.

Сцинтиграфия головного мозга является важным инструментом в диагностике и мониторинге неврологических заболеваний. Благодаря своей точности и безопасности, она широко применяется в медицинской практике для оценки состояния головного мозга и планирования дальнейшего лечения.

Сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия)

Сцинтиграфия костей скелета — это неинвазивное радиологическое исследование, которое используется для диагностики различных заболеваний костной системы, таких как переломы, опухоли, костные метастазы, воспалительные или инфекционные процессы. Метод основан на введении в организм радиоактивного изотопа, который накапливается в костях, а затем специальная камера (гамма-камера) регистрирует излучение, и на основе этих данных создается изображение костной ткани.

Как проводится процедура?

1. Введение радиофармпрепарата: Пациенту вводят внутривенно радиоактивный изотоп, чаще всего технеций-99m.
2. Ожидание: После введения препарата необходимо подождать около 2 часов для того, чтобы изотоп накопился в костях.
3. Сканирование: Пациент ложится на специальный стол, а гамма-камера сканирует все тело, фиксируя излучение, исходящее от накопившегося в костях изотопа.

Показания к сцинтиграфии костей

• Подозрение на метастазы в костях при онкологических заболеваниях.
• Диагностика остеомиелита (воспаление костей).
• Оценка степени повреждения костей при травмах.
• Обнаружение скрытых переломов.
• Диагностика и мониторинг остеопороза.
• Оценка костной ткани перед операциями.

Преимущества метода

• Высокая чувствительность: Сцинтиграфия позволяет обнаружить патологические изменения в костях на ранних стадиях, когда другие методы диагностики могут быть неэффективны.
• Безопасность: Используемые дозы радиоактивного изотопа минимальны и не представляют угрозы для здоровья пациента.
• Комплексная оценка: Метод позволяет исследовать весь скелет сразу, что особенно важно при поиске метастазов.

Sentinel-диагностика сигнальных лимфоузлов при раке молочной железы и меланоме.

Удаление сигнальных лимфоузлов в настоящее время проводится рутинно при раке молочной железы, меланоме, а также при раке предстательной железы.

Для выявления сигнального лимфоузла (англ. Sentinel Lymph Node, SLN) используется ядерная медицинская процедура лимфосцинтиграфии. Радиоактивно меченый коллоид (99mTc-Nanocoll®) вводится вокруг опухоли/бывшего расположения опухоли в кожу или под кожу. Коллоид распространяется через региональные лимфатические сосуды и накапливается в сигнальном лимфоузле.

Точное определение сигнального лимфоузла

Сигнальный лимфоузел — это первый лимфоузел в пути оттока лимфы от опухоли, который имеет свою собственную лимфатическую сосудистую систему. Поскольку лимфоотток может быть вариабельным и трудно предсказуемым, у каждого пациента необходимо определить местоположение SLN с помощью лимфосцинтиграфии. Положение SLN фиксируется сцинтиграфически. Дополнительно SLN локализуется с помощью измерительного зонда и его местоположение отмечается на коже. Удаление SLN обычно проводится в рамках операции по удалению опухоли или при повторной резекции опухоли. После удаления SLN подвергается гистологическому исследованию. Отсутствие или наличие опухолевых клеток в SLN служит указанием на то, произошло ли уже распространение опухоли по лимфатическим путям или нет. Эта информация имеет решающее значение для дальнейшего лечения.

Индивидуальная польза для пациента

Преимущества для пациента заключаются в уменьшении количества удаляемых лимфоузлов по сравнению с традиционной лимфаденэктомией (удалением всех возможных пораженных лимфоузлов).