fbpx

 

Причины возникновения рака щитовидной железы до сих пор однозначно не выяснены. Но известны определенные факторы, повышающие риск заболевания.

Генетическая предрасположенность

И при раке щитовидной железы есть формы опухоли, зависящие от наследственной предрасположенности. К ним относится прежде всего редко встречающаяся медуллярная карцинома щитовидной железы (МТС). Примерно в 30% этой формы опухоли отслеживается специфическое изменение генов, которое может передаваться внутри семьи по наследственности. В этих случаях говорят также о семейной медуллярной карциноме щитовидной железы. Но все же большинство заболевших медуллярной карциномой не имеют наследственной предрасположенности.

При семейной медуллярной карциноме щитовидной железы часто имеется так называемый МЭН 2 – синдром (МЭН = множественная эндокринная неоплазия). При этом идет речь о заболевании, которое может привести не только к развитию карциномы щитовидной железы, но и чаще всего доброкачественных опухолей мозгового вещества надпочечников (феохромоцитома) и паращитовидных желез.

Недостаток йода, повышение тиреотропного гормона (ТТГ)

Пациенты, страдающие зобом щитовидной железы, возникшим из-за недостатка йода, также подвержены риску развития рака щитовидной железы. В этом случае в основном идет речь об особом варианте рака щитовидной железы, о так называемой фолликулярной карциноме. Новые исследования показали, что связанное с недостатком йода повышение стимулирующего щитовидную железу гормона (ТТГ) сопряжено с повышенным риском развития карциномы.

Излучение

Следующую группу риска составляют люди, которые в детстве или юности получили рентгеновское излучение на область шеи. Такая терапия в 40-ые и 50-ые года была очень популярна в Скандинавии и США, но в Германии применялась при доброкачественных заболеваниях редко.

Также люди, щитовидная железа которых подверглась повышенной лучевой нагрузке от радиоактивного йода, например, впоследствии катастрофы на ядерном реакторе, имеют повышенный риск заболеть раком щитовидной железы. При этом риск рак возрастает с дозой облучения, полученной пострадавшим. До возникновения карциномы щитовидной железы проходит в среднем от 5-ти до 15-ти лет. У взрослых это время дольше, чем у детей, у которых риск заболевания значительно выше по сравнению с взрослыми. У детей заболеваемость после облучения повышена в 25 раз, заболевание может возникнуть и через многие десятилетия после облучения.

Как противоположность, у пациентов, получавших радиоактивный йод по медицинским показаниям (например, для лечения повышенной функции щитовидной железы), нет повышенного риска развития карциномы щитовидной железы, т.к., как правило, щитовидная железа разрушается этой терапией.

Доктор медицинских наук
Руководитель клиники комплексной онкологии
Профессор, доктор медицинских наук
Руководитель клиники онкологии, гематологии и паллиативной медицины
Профессор, доктор медицинских наук
Руководитель клиники гастроэнтерологии и болезней внутренних органов
Профессор, доктор медицинских наук
Руководитель клиники общей и висцеральной хирургии
Профессор, доктор медицинских наук
Руководитель клиники общей, висцеральной, торакальной и эндокринной хирургии
Профессор, доктор медицинских наук
Руководитель клиники лучевой терапии и радиологической онкологии
YouTube
Facebook
Instagram
WhatsApp
Viber
ru_RU